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调查研究

2023年北京农村地区65岁及以上老年人代谢综合征患病状况及与膳食的相关性

姚丹;于冬梅;孙剑颖;姚楠;吴修文;朴玮;

目的 探讨北京市农村地区65岁及以上老年人群代谢综合征(metabolic syndrome, MS)的流行状况及与膳食因素的相关性。方法 于2023年5—6月采用多阶段整群随机抽样的方法,在北京市大兴区选取65岁及以上的老年人,最终纳入调查对象596名。使用身体测量、现场问卷调查和实验室检测方法,获取调查对象的基本信息、体格状况、膳食状况以及营养生化指标。使用构成比描述各亚组间的样本构成,使用χ~2检验比较各因素亚组间MS患病率的差异,使用多因素Logistic回归分析各因素与MS之间的关联性。结果 调查对象中男性249人(41.8%),女性347人(58.2%)。MS患病率72.5%(n=432),其中患有3种MS组分疾病者占总调查人数的37.9%(n=226),9.1%(n=54)的调查对象患有全部MS组分的疾病。禽畜肉、烹调油和烹调盐摄入过量率分别为63.3%(n=377)、18.0%(n=107)和22.2%(n=132)。经年龄、文化程度、家庭年收入、体质指数、高血压家族史、糖尿病家族史、吸烟调整后,奶类和蛋类摄入量与MS患病呈正相关。相较于摄入不足者,摄入过量者OR值分别为3.990(95%CI 1.718~9.267)和4.556(95%CI 1.770~11.727)。不同性别间,男性仅奶类摄入量与MS患病呈正相关(OR=6.346, 95%CI 1.223~32.932),女性奶类(OR=3.844, 95%CI 1.284~11.509)和蛋类(OR=12.089,95%CI 2.918~50.085)摄入量均与MS患病呈正相关。结论 在禽畜肉、烹调油和烹调盐存在较高摄入量的北京农村老年人中,奶类和蛋类的过多摄入会增加MS的患病率。

2025 年 02 期 v.54 ; 中国营养学会科研基金——飞鹤体质营养与健康专项基金(No.CNS-Feihe2022-53)
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中国居民营养与健康状况监测

1982—2016年中国6~17岁儿童青少年体质指数和腰围变化趋势

杜文雯;房红芸;周玮玮;琚腊红;张继国;公维一;郭齐雅;李淑娟;魏潇琪;许晓丽;成雪;王惠君;刘爱东;

目的 分析中国6~17岁儿童青少年体质指数和腰围变化趋势及人群特征。方法 利用1982—2016年5轮全国性营养调查/监测中的6~17岁儿童青少年调查数据,排除人口学信息和体质指数及腰围等关键指标缺失者,共纳入185 491名6~17岁儿童青少年。利用复杂加权方法对体质指数、腰围、肥胖率及高腰围率进行调整。绘制分性别不同年份中国6~17岁儿童青少年体质指数和腰围的分布曲线及不同百分位数变化曲线。根据是否存在体质指数肥胖和高腰围肥胖,描述不同肥胖类型构成百分比的流行变化趋势。结果 1982—2016年中国6~17岁儿童青少年体质指数和腰围分布曲线整体均呈现峰值下降,曲线右移的趋势,且随时间增幅加快。1982—2016年男生和女生体质指数均值分别增加了1.80和1.23,腰围均值2012—2016年分别增加了1.40 cm和1.05 cm。男生各年龄段的体质指数和腰围水平均高于女生,不论男生和女生较大体质指数和腰围人群增幅明显高于较低水平者。中国儿童青少年肥胖类型以高腰围肥胖为主,不同类型肥胖的流行趋势存在人群差异。男生和7~11岁儿童中肥胖类型以体质指数肥胖合并高腰围肥胖的混合型肥胖为主;女生和12~17岁青少年中肥胖类型以单独的高腰围肥胖为主,但混合型肥胖占比逐年增加;单独的体质指数肥胖在各人群中均占比最低。结论 1982—2016年,中国6~17岁儿童青少年体质指数和腰围增长趋势明显,且呈现性别和年龄差异。

2025 年 02 期 v.54 ; 国家重大公共卫生服务项目[中国居民营养与健康状况调查/监测(1982—2016年)]; 国家财政项目:公共卫生应急-营养健康与合理膳食行动(No.102393220020070000012)
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其他信息

《卫生研究》入选2024年“中国国际影响力优秀学术期刊”

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2025 年 02 期 v.54 ;
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中国居民营养与健康状况监测

2002—2016年中国6~17岁在校儿童青少年业余静态行为变化

郭齐雅;李淑娟;房红芸;王惠君;张继国;琚腊红;许晓丽;公维一;成雪;魏潇琪;杜文雯;

目的 分析2002—2016年,中国6~17岁在校儿童青少年业余静态行为模式的变迁。方法 利用2002年中国居民营养与健康状况调查和2016年中国居民营养与健康状况监测的身体活动数据,对在校儿童青少年的业余静态行为时间、纸质材料阅读时长、娱乐性电子屏幕使用时长及其构成变化进行比较分析。结果2002—2016年,中国儿童青少年的每日业余静态活动时间中位数从120.0分钟下降至102.9分钟,平均值从118.0分钟上升至127.1分钟;每天日常纸质阅读时间中位数从30.0分钟减少至20.0分钟,相反,娱乐性电子屏幕使用时间的中位数则由60.0分钟显著增长至77.1分钟。在校儿童青少年电子屏幕使用时间超出推荐标准的比例显著增加,从2002年的44.0%攀升至2016年的59.8%。在娱乐性电子屏幕使用设备方面,2002年电视占据主导地位,占比高达94.2%。到2016年,电视、手机和电脑/平板电脑的使用时间占比分别为47.8%、33.5%和12.0%。各年度儿童青少年看电视的时间比例均表现出随年龄增加而下降的趋势,其他电子产品时间比例随年龄增加而上升,其中15~17岁高中生及农村地区儿童青少年手机使用时间增幅较大。结论 2002—2016年间,中国6~17岁在校儿童青少年业余静态行为模式发生较大变化。高业余静态行为个体的比例增加,娱乐性电子屏幕使用时间呈现出上升趋势,不良电子屏幕使用人群比例较高。

2025 年 02 期 v.54 ; 国家重大公共卫生服务项目[中国居民营养与健康状况调查/监测(2002—2016年)]; 国家财政项目:公共卫生应急-营养健康与合理膳食行动(No.102393220020070000012)
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调查研究

2018—2019年中国四省老年人群营养素模式与血尿酸水平的关联

屈鹏峰;王志如;王柳森;李惟怡;姜红如;张继国;王惠君;张兵;韩军花;刘爱东;王志宏;

目的 了解老年人群营养素模式与血尿酸水平的关系。方法 选取“神经系统疾病专病社区队列研究(2018—2021年)”基线调查6288名65岁及以上老年人作为研究对象。采用食物频率调查法收集过去一年的食物消费频率和消费量,以及家庭平均每月食用油和调味品消费情况,计算平均每人每日不同食物、食用油和调味品消费量。利用《膳食指南科学证据和方法学研究》中食物组权重和单一食物权重,结合《中国食物成分表》,计算平均每人每日能量和营养素的摄入量;利用主成分分析法对纳入的宏量营养素、维生素和矿物质等24种营养素提取营养素模式。采用分位数回归模型分析不同营养素模式与空腹血尿酸水平的关系。结果 老年男性、≥75岁、农村、初中及以上学历、高收入、有吸烟饮酒习惯、低身体活动水平、高体质指数者血尿酸水平较高(P<0.05)。共提取“碳水化合物-维生素B_1模式”、“维生素A-维生素C模式”、“不饱和脂肪酸-维生素E模式”、“胆固醇模式”4种营养素模式。将每一种营养素模式评分四等分,并以Q1为参照。“不饱和脂肪酸-维生素E模式”最高四分位评分与P10、P25、P50、P75分位血尿酸水平均呈负相关[β(95%CI)]分别为:-8.01(-15.55~-0.48),-11.33(-17.77~-4.89),11.87(-18.39~-5.35),-8.94(-17.46~-0.41),P_(趋势)<0.05;在血尿酸水平P25分位时,Q2、Q3、Q4与血尿酸水平呈负相关关系[β(95%CI)]分别为:-6.28(-12.49~-0.06),-6.86(-12.67~-1.06),-11.33(-17.77~-4.89),P_(趋势)<0.05;在血尿酸水平P50分位时,Q3、Q4与血尿酸水平呈负相关关系[β(95%CI)]分别:-7.64(-14.39~-0.89),-11.87(-18.39~-5.35),P_(趋势)<0.05。结论 “不饱和脂肪酸-维生素E模式”对老年人群的中等及以下血尿酸水平影响较大,提示有针对性的膳食干预可能对中等及以下血尿酸水平有降低作用。

2025 年 02 期 v.54 ; 国家财政项目(No.131031107000210002)
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实验研究

叶酸调控GATA4/MYOM2轴保护亚砷酸钠染毒心肌细胞及鼠胚胎心脏发育

庄凌梓;高梦颖;汪玲莉;丰宇昕;潘小燕;王小红;

目的 探索叶酸调控GATA4/MYOM2轴在亚砷酸钠所致大鼠胚胎心脏畸形和心肌细胞分化成熟中的作用。方法 采用R语言,筛选GEO芯片GSE85623中,人诱导多能干细胞(human induced pluripotent stem cell, hiPSC)分化为心肌细胞不同时段野生型和GATA4-G296S突变型两组间差异表达基因,并探索关键基因的生物学功能。动物实验观察75 mg/L亚砷酸钠水溶液和10.6 mg/kg叶酸饲料对SD大鼠胚胎心脏发育的影响,免疫组化评估胎鼠心肌GATA4、MYOM2表达情况。Western blot和实时荧光定量PCR检测25和50μmol/L叶酸对20μmol/L亚砷酸钠染毒hiPSC细胞中GATA4和MYOM2 mRNA及蛋白表达的影响。构建GATA4稳定过表达hiPSC细胞株,20μmol/L亚砷酸钠处理GATA4过表达组和对照组,Western blot检测MYOM2蛋白表达情况。结果 京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes, KEGG)数据库分析显示差异基因富集于扩张型心肌病相关基因通路、PI3K-Akt信号通路、ECM受体相互作用通路。基因本体(gene ontology, GO)分析发现差异基因富集于整合素结合、细胞外基质结构成分、肌动蛋白结合等生物过程,与细胞外结构组织、细胞外基质组织、肌肉收缩、肌组织发育等分子功能相关,并主要富集于突触膜、肌节等细胞组分。亚砷酸钠染毒组胎鼠心脏畸形发生率(13.3%)显著高于对照组(0)和叶酸处理组(3.3%)(P<0.05),心肌组织GATA4及MYOM2蛋白表达较对照组和叶酸处理组明显下调(P<0.05)。经亚砷酸钠处理后,hiPSC细胞的GATA4、MYOM2 mRNA和蛋白表达水平较对照组明显下调,经叶酸处理后其表达水平能够恢复,且随着叶酸浓度增加,其表达水平逐渐升高,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。过表达GATA4能逆转亚砷酸钠引起的MYOM2低表达。结论 GATA4通过调控MYOM2表达,在亚砷酸钠致大鼠胚胎心脏畸形发生和心肌细胞分化成熟中起关键作用。

2025 年 02 期 v.54 ; 福建省教育厅中青年教师教育科研项目(No.JAT210191)
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实验研究

番茄红素通过成纤维细胞生长因子21/线粒体动力介导改善D-半乳糖诱导的CD-1雌性小鼠肝脏衰老

沈钰淇;张娟;李璐;李婷;王佳;

目的 评价番茄红素是否可以改善D-半乳糖诱导的肝脏衰老及其相关分子机制。方法 将45只2月龄雌性CD-1小鼠适应性喂养1周后,按随机数字表法分为3组,每组15只,对照组:标准饲料+腹腔注射生理盐水;D-半乳糖组:标准饲料+腹腔注射150 mg/kg D-半乳糖;番茄红素干预组:番茄红素饲料(0.03%番茄红素,均匀混在标准饲料中)+腹腔注射150 mg/kg D-半乳糖,共8周。小鼠衰老相关β-半乳糖苷酶(senescence associated-beta-galactosidase, SA-β-gal)染色及酶联免疫分析(ELISA)试剂盒检测肝脏组织SA-β-gal含量、Western blots检测肝脏组织P21及P53蛋白表达,明显高于对照组,即判定衰老小鼠造模成功。试剂盒测定血清中谷丙转氨酶(glutamate pyruvate transaminase, GPT)、谷草转氨酶(glutamic oxaloacetic transaminase, GOT)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase, ALP)活性,肝脏组织中过氧化氢(H_2O_2)、总抗氧化能力(total antioxidant capacity, T-AOC)和丙二醛(malondialdehyde, MDA)活性;ELISA试剂盒检测小鼠肝脏组织成纤维细胞生长因子21(fibroblast growth factor 21,FGF21)、白细胞介素(interleukin, IL)6、8和10含量;免疫荧光检测肝脏组织活性氧(reactive oxygen species, ROS)水平;免疫组化检测肝脏组织线粒体融合蛋白2(mito-fusion 2,MFN2)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平。透射电子显微镜观察肝脏线粒体形态;Western blots检测线粒体融合蛋白1(mito-fusion 1,MFN1)和线粒体分裂蛋白1(fission 1,FIS1)的表达情况。结果 与对照组相比,D-半乳糖组小鼠肝脏SA-β-gal含量升高(P<0.01),P21及P53蛋白表达水平上调(P<0.01),即衰老小鼠造模成功。同时血清GPT(P<0.05)、GOT(P<0.01)及ALP(P<0.05)活性显著上调;T-AOC活性下调(P<0.05),MDA(P<0.05)和H_2O_2(P<0.01)含量升高以及ROS水平上调;透射电子显微镜观察到D-半乳糖组小鼠肝脏线粒体双层膜结构被破坏且肿胀;FGF21水平下调(P<0.05),线粒体分裂基因FIS1蛋白表达下调(P<0.01),线粒体融合基因MFN1及MFN2蛋白表达上调(P<0.05);肝脏组织中促炎因子TNF-α、IL-6(P<0.01)、IL-8(P<0.05)表达上调,以及抗炎因子IL-10表达下调(P<0.01)。与D-半乳糖组相比,番茄红素干预组小鼠肝脏SA-β-gal含量降低(P<0.01)、P21及P53蛋白表达水平下调(P<0.01);血清中GPT(P<0.05)、GOT(P<0.05)及ALP(P<0.01)活性显著下调;T-AOC活性上调(P<0.01),MDA(P<0.01)和H_2O_2(P<0.01)含量降低以及ROS水平下调;透射电子显微镜观察到番茄红素干预组小鼠肝脏线粒体双层膜结构有所改善;FGF21水平上调(P<0.05),线粒体分裂基因FIS1蛋白表达上调(P<0.01),线粒体融合基因MFN1及MFN2蛋白表达下调(P<0.05);肝脏组织中促炎因子TNF-α、IL-6(P<0.05)、IL-8(P<0.05)表达下调,且抗炎因子IL-10表达上调(P<0.05)。结论 番茄红素可以改善D-半乳糖诱导的肝脏衰老、氧化应激、炎症及肝功能损伤,这可能与其对肝脏FGF21信号的激活以及对线粒体功能的增强相关。

2025 年 02 期 v.54 ; 国家自然科学基金青年科学基金项目(No.82103840); 山西省应用基础研究计划青年项目(No.20210302124642); 山西省高等学校科技创新项目(No.2020L0175)
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调查研究

2023年上海市中等职业学校学生手机成瘾与肌肉骨骼疾患的关系

吴旭东;

目的 了解上海市中等职业(以下简称中职)学校学生手机成瘾和肌肉骨骼疾患的现状,分析两者的相关性。方法 于2023年3—4月采用分层随机抽样方法抽取上海市10所中等职业学校4897名学生,使用手机成瘾倾向量表和北欧肌肉骨骼症状自评量表进行问卷调查,采用描述性统计分析、Pearson χ~2分析和二元Logistic回归分析等方法进行统计学分析。结果 调查对象中手机成瘾3450人(70.45%),其中男生1993人(66.61%),女生1457人(76.5%),差异有统计学意义(χ~2=54.14,P<0.01);一至三年级学生手机成瘾检出数分别为1100人(68.92%)、1160人(71.78%)、1190人(70.62%),年级间差异无统计学意义(χ~2=3.32,P=0.19);独生子女手机成瘾2117人(69.21%),非独生子女手机成瘾1333人(72.52%),差异有统计学意义(χ~2=6.29,P=0.01);肌肉骨骼疾患1859人(37.96%),男、女生分别为1053人(35.20%)和806人(42.30%),差异有统计学意义(χ~2=25.03,P<0.01)。身体各部位疾患发生率从高到低前3位依次为颈[1152人(23.52%)]、腰背[957人(19.54%)]、肩[808人(16.50%)],差异有统计学意义(χ~2=8.77,P<0.01;χ~2=46.24,P<0.01;χ~2=36.48,P<0.01)。手机成瘾倾向得分对颈椎痛、肩膀痛、腰背痛、手腕痛、肘部痛皆产生显著性影响。其中,手机成瘾倾向得分每增加1分,颈椎痛、肩膀痛、腰背痛、手腕痛、肘部痛的发生率分别上升为原来的1.036、1.037、1.034、1.045和1.047倍。结论 2023年上海市中职学生手机成瘾与肌肉骨骼疾患呈正相关。

2025 年 02 期 v.54 ; 上海市教育科学研究项目一般项目(No.C2023222)
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实验研究

负载茶多酚的双醛淀粉微胶囊制备及理化性质

樊俊玮;刘延浩;王洋;王振宇;王路;

目的 实现蒙古栎淀粉资源的高值化、功能化应用。方法 选用高碘酸钠氧化改性蒙古栎淀粉制备双醛蒙古栎淀粉,以醛基取代度为指标研究氧化条件;将双醛蒙古栎淀粉与阿拉伯胶组成复合壁材包埋茶多酚制备缓释微胶囊,并通过PB试验和响应面分析优化反应条件,研究其多酚包埋效果及缓释性。结果 当氧化温度为35℃,氧化时间为3 h,且氧化pH 2时,NaIO_4与蒙古栎淀粉摩尔比小于0.65时,双醛取代度与氧化剂用量近似线性关系;微胶囊最佳制备条件为醛基取代度为65%,芯壁比为1∶3.5,壁材比为1∶1,固液比为1∶40,包埋时间为4.0 h,包埋温度为50℃,乳化剂用量为4 wt%。此条件下制备的微胶囊包埋率为90.856%。结论微胶囊的含蒙古栎双醛淀粉壁材结构能选择性地在肠环境溶解并释放茶多酚,实现定向释放,具备选择性缓释效果。

2025 年 02 期 v.54 ; “十四五”国家重点研发计划(No.2022YFF1300504)
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中国居民营养与健康状况监测

1982—2015年中国成年居民能量和宏量营养素摄入变迁与特征

张继国;琚腊红;房红芸;郭齐雅;许晓丽;李淑娟;成雪;公维一;魏潇琪;杜文雯;丁钢强;王惠君;

目的 分析中国成年居民能量和宏量营养素的摄入状况及变化趋势。方法 利用1982年、1992年、2002年、2010—2012年和2015年“中国居民营养与健康状况调查/监测”数据,选取18~44岁成年居民为研究对象。结果 1982—2015年,中国18~44岁成年居民能量摄入量从2742.41 kcal/d下降到1923.79 kcal/d。蛋白质供能比从9.92%增加到12.45%;脂肪供能比从18.76%增加到35.87%;碳水化合物供能比从69.88%减少到52.61%。结论 1982—2015年,中国18~44岁成年居民能量摄入呈下降趋势且能满足需要,碳水化合物供能比呈下降趋势,脂肪供能比呈上升趋势且偏高。

2025 年 02 期 v.54 ; 国家重大公共卫生服务项目[中国居民营养与健康状况调查/监测(1982—2015年)]; 国家财政项目:公共卫生应急-营养健康与合理膳食行动(No.102393220020070000012)
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