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全国农村厕所及粪便处理背景调查和今后对策研究
潘顺昌，徐桂华，吴玉珍，李建华，颜维安，王光杏，孙凤英本课题是全国爱国卫生运动委员会和卫生部下达的科研任务，由本课题科研协作组统一设计。采用分层整群抽样方法，于１９９３年在全国２９省（区、市）进行了农村厕所及粪便处理背景调查。共调查了４７０个县（市）７８万农户，近３４０万人。结果表明，我国农村有厕率为８５．９％，卫生厕所普及率为７．５％，粪便无害化处理率为１３．５％；调查公共厕所６５１１座，公共厕所卫生合格率为９．６％。本研究是我国首次进行本领域的全国性调查，样本大、代表性强，对我国今后开展农村改厕粪管工作、促进２０００年人人享有卫生保健规划目标的实现，具有重要的现实意义。
1990—2019年中国归因于室外大气细颗粒物暴露的脑卒中疾病负担
彭瑞;杨丽;叶晓雯;王春平;张凯;目的 分析1990—2019年中国居民归因于室外大气细颗粒物(fine particulate matter, PM2.5)暴露的脑卒中疾病负担的变化趋势。方法 利用2019年全球疾病负担研究(the global burden of disease study 2019,GBD 2019)中国部分数据，采用死亡数、死亡率、伤残调整生命年(disability adjusted life year, DALY)、DALY率及其年龄标化率和年度估计变化百分比(estimated annual percentage change, EAPC),分析1990—2019年中国归因于室外PM2.5暴露的脑卒中疾病负担情况。结果 2019年中国15岁及以上人群中，24.7%的脑卒中死亡是因暴露于室外PM2.5导致的。与1990年相比，2019年中国归因于室外PM2.5暴露的脑卒中死亡人数与死亡率分别增加至54.18万和39.08/10万，归因DALY和DALY率分别增加了2.07%和1.56%。男性死亡人数、死亡率、DALY和DALY率均高于女性，且随年龄的增长均呈上升趋势。中国归因年龄标化死亡率和DALY率高于全球及不同社会人口学指数(socio-demographic index, SDI)地区，且呈上升的趋势，EAPC分别为1.11(95%CI 0.47～1.75)、1.11 (95%CI 0.53～1.69)。结论 中国因暴露于室外PM2.5的脑卒中疾病负担沉重，不同性别、年龄存在差异，且高于全球及不同SDI地区。
纳米红色元素硒的急性毒性和生物利用性
高学云,张劲松,张立德纳米红色元素硒是以蛋白质为分散剂的元素硒的纳米粒子,粒径在60nm 以内。体外研究证实,纳米红色元素硒能够与谷胱甘肽反应,其反应能力约为亚硒酸钠的1/20至1/10。急性毒性实验证实以口服硒元素的量计,纳米红色元素硒的LD50 = 112.98(89.95～141.90)m g/kgBW,亚硒酸钠的LD50= 15.72(13.38～18.47)m g/kgBW,显示出纳米红色元素硒的毒性低。生物利用性试验证实:小鼠分别口服纳米红色元素硒和亚硒酸钠(Se 50μg/kg BW)30天,与对照组比,2种硒都能显著提高小鼠血硒和肝硒浓度,血中谷胱甘肽过氧化物酶活性升高。这说明纳米红色元素硒能被小鼠较好利用
低聚半乳糖和聚葡萄糖联用预防Caco-2肠道细胞屏障损伤
李娜;郭婉晴;向蓉;朱雪梅;于梦淇;郝婧宇;段素芳;张立实;袁亚;陈锦瑶;目的 探究不同配比的低聚半乳糖(galacto-oligosaccharide, GOS)和聚葡萄糖(polydextrose, PDX)联用对Caco-2肠道细胞屏障损伤模型的保护作用。方法培养同一批Caco-2细胞至形成肠道细胞屏障模型，随机分为无钙损伤模型组、含钙空白对照组(1.8 mmol/L Ca2+)、低比-低剂量组(1.8 mmol/L Ca2++2 mg/mL GOS+2 mg/mL PDX)、低比-中剂量组(1.8 mmol/L Ca2++4 mg/mL GOS+4 mg/mL PDX)、低比-高剂量组(1.8 mmol/L Ca2++8 mg/mL GOS+8 mg/mL PDX)和高比-低剂量组(1.8 mmol/L Ca2++0.8 mg/mL GOS+3.2 mg/mL PDX)、高比-中剂量组(1.8 mmol/L Ca2++1.6 mg/mL GOS+6.4 mg/mL PDX)、高比-高剂量组(1.8 mmol/L Ca2++3.2 mg/mL GOS+12.8 mg/mL PDX),共8组，每组做3个平行。培养4 d后测定各组细胞的跨膜电阻值(trans epithelial electrical resistance, TEER)和表观渗透系数(apparent permeability coefficient, Papp),通过免疫荧光法观察ZO-1、Occludin、Claudin-1紧密连接蛋白的形态，并运用蛋白芯片法测定各组细胞炎性相关因子的表达水平。结果与损伤模型组相比，含钙空白对照组的跨膜电阻值显著增高(P<0.05),而表观渗透系数显著降低(P<0.05);与含钙空白对照组相比，低比-中剂量组和高比-高剂量组的跨膜电阻值显著增高(P<0.05),而表观渗透系数显著降低(P<0.05),且部分炎性因子显著下调(P<0.05)。除了模型组的紧密连接蛋白结构受损以外，其他各组细胞屏障均完好。结论 与单独Ca2+作用相比，两种益生元联用可增强Caco-2细胞屏障的致密性和降低其细胞旁路的通透性，并能显著降低部分炎性细胞因子的表达水平，有效保护肠道细胞屏障。
中国孕妇贫血状况及影响因素
姜珊;杨振宇;荫士安;贫血是妊娠期最常见的营养缺乏病,妊娠期贫血会严重影响母体健康状况、胎儿发育以及出生后婴幼儿的营养与健康状况和生长发育,还可能显著增加孕产妇死亡和死胎等严重后果的风险。我国不同地区报道孕妇贫血患病率的差异大。整体趋势显示农村地区尤其是贫困农村孕妇的贫血患病率仍然处于较高水平。造成孕妇贫血的原因多且复杂,除了营养因素,贫血还受生活条件、文化背景和生活习惯等诸多因素的影响。本文综述国内近年有关孕妇贫血患病率的研究,分析了贫血的类型及影响因素,为有效预防孕妇贫血、降低贫血造成的健康危害提供科学依据。
2022年兰州市方舱医务人员血源性职业暴露后睡眠质量与心理健康——社会支持与心理弹性的链式中介作用
姚国爱;慕北娜;黄治纲;冯亚莉;李盛;王金玉;目的 探究方舱医院中血源性职业暴露后医务人员的睡眠质量、社会支持、心理弹性和心理健康状况间的关系，以及社会支持和心理弹性的中介作用。方法 对2022年11—12月兰州市方舱医院发生血源性职业暴露的医务人员进行整群抽样调查，共调查332人。采用自编一般情况调查表、匹兹堡睡眠质量量表、症状自评量表、社会支持评定量表和心理弹性量表，对医务人员睡眠质量、心理健康、社会支持及心理弹性之间的关系进行分析。结果 (1)调查的医务人员中男性254人(76.51%),26～45岁262人(78.92%),工龄11～19年138人(41.57%),针刺伤244人(73.49%),锐器伤274人(82.53%),睡眠障碍202人(60.84%),症状自评量表阳性167人(50.30%)。(2)医务人员睡眠质量总分与社会支持总分呈负相关(r=-0.257,P<0.01),与心理弹性总分呈负相关(r=-0.276,P<0.01),与症状自评量表总分呈正相关(r=0.580,P<0.01);症状自评量表总分与社会支持总分呈负相关(r=-0.286,P<0.01),与心理弹性总分呈负相关(r=-0.403,P<0.01);社会支持总分与心理弹性总分呈正相关(r=0.406,P<0.01)。(3)睡眠质量对心理健康有直接的负向影响作用(效应值11.83%,95%CI 0.462～1.386);心理弹性在睡眠质量与心理健康之间起中介作用(效应值5.43%,95%CI 0.093～0.837);社会支持和心理弹性在睡眠质量与心理健康之间起链式中介作用(效应值为2.66%,95%CI 0.080～0.353)。结论 2022年兰州市方舱医院中血源性职业暴露后医务人员的睡眠质量与心理健康状况整体较差，社会支持与心理弹性在其中发挥链式中介作用。
超高效液相色谱-串联质谱法测定血清中25-羟基维生素D和维生素K_1
尹丹阳;胡佳薇;赵静珺;乔海鸥;赵莹;目的建立超高效液相色谱-串联质谱(ultra-performance liquid chromatography-tandem mass spectrometry,UPLC-MS/MS)同时测定血清中25-羟基维生素D2[25-hydroxyvitamin D2, 25(OH)D2]、25-羟基维生素D3[25-hydroxyvitamin D3,25(OH)D3]和维生素K1(vitamin K1,VK1)的方法,并用此方法诊断维生素缺乏症,评估人群营养状况。方法血清标本采用乙腈沉淀血清蛋白,正己烷提取。采用BEH C18色谱柱(100 mm×2.1 mm,1.7μm)进行分离,以甲醇-0.1%甲酸水溶液梯度洗脱。质谱采用电喷雾正离子模式和多反应监测检测。以稳定同位素标记的d6-25(OH)D3、d7-维生素K1作为内标定量。结果 25(OH)D2、25(OH)D3和维生素K1分别在浓度为5.0～75.0 ng/mL、2.0～81.5 ng/mL和0.3～12.0 ng/mL的范围内呈良好线性关系,相关系数r>0.995;检出限分别为1、0.25和0.1 ng/mL,定量限分别为3、0.75和0.3 ng/mL;血清基质中3种维生素高中低3个浓度水平的精密度均<5.0%、加标回收率为98.5%～104.3%(n=6)。结论本研究建立的UPLC-MS/MS方法检测血清中25(OH)D2、25(OH)D3和维生素K1灵敏度高、准确性好,适用于人群维生素D及维生素K1营养状况的监测。
中国留守儿童营养健康状况
周晨;赵丽云;于冬梅;农村留守儿童是中国城镇化进程中出现的社会热点问题,目前农村留守儿童数量较多,农村留守儿童除缺乏父母关爱外,相应的食物、医疗等资源也相对匮乏,更易出现营养与健康问题。本文旨在通过检索Pubmed、中国知网、万方数据库的农村留守儿童营养健康状况相关文献并进行综述,呈现中国农村留守儿童的营养健康研究进展。
大学生24小时活动行为与健康体适能的等时替代分析
宋云峰;曹立全;谭思洁;李凯欣;齐玉刚;目的 探究大学生24小时活动行为与健康体适能的关联及替代效应。方法 于2023年5—6月采用方便抽样与随机抽样相结合的方法，选取天津科技大学325名在校本科生作为研究对象，其中男生167人，女生158人。使用三维加速度计(ActiGraph GT3X+)测量24小时活动行为，包括中等强度身体活动(moderate-intensity physical activity, MPA)、高强度身体活动(vigorous-intensity physical activity, VPA)、低强度身体活动(light-intensity physical activity, LPA)、久坐行为和睡眠时间。体成分通过体质指数(body mass index, BMI)、腰围、体脂率衡量，肌肉力量通过握力衡量，心肺耐力通过肺活量和最大摄氧量(maximum oxygen uptake, VO2 max)衡量，柔韧性通过坐位体前屈衡量。使用成分分析方法分析探讨各行为与健康体适能的关系，并以15 min建立等时替代模型预测各活动行为替代后对结局变量产生的影响。结果 男生年龄(19.74±1.16)岁，女生为(19.51±1.29)岁。基于24小时活动行为成分分析，大学生日均MPA时间为16.42 min(1.14%),VPA时间为26.57 min(1.85%),LPA时间为150.92 min(10.48%),久坐时间为645.78 min(46.05%),睡眠时间为561.31 min(40.21%)。在控制性别、年龄等协变量后，成分等时替代模型显示：增加MPA时，BMI下降0.07～0.19个单位，体脂率下降0.53～0.59个单位，腰围下降0.16～0.27个单位，肺活量增加119.18～152.67 mL,VO2 max增加1.76～1.88 mL/(kg·min),握力增加0.86～1.46 kg,坐位体前屈增加0.19～0.38 cm。增加VPA时，BMI下降0.14～0.16个单位，体脂率下降0.49～0.54个单位，腰围下降0.12～0.23个单位，肺活量增加127.45～160.84 mL,VO2 max增加1.91～2.03 mL/(kg·min),握力增加0.98～1.56 kg,坐位体前屈增加0.14～0.32 cm。增加LPA时，BMI上升0.11～0.12个单位，握力增加0.65 kg,坐位体前屈增加0.21 cm。增加睡眠时间时，BMI下降0.04个单位，腰围下降0.09个单位。结论 MPA对BMI、体脂率、腰围改善最为显著，VPA在提升心肺耐力、肌肉力量和柔韧性方面效果更佳。睡眠时间对BMI与腰围具有正向作用，但替代效应弱于MPA与VPA;久坐行为和LPA则普遍不利于体质健康发展。
2015—2024年中国疾病预防控制中心肥胖相关研究论文分析
崔云裳;许媛媛;苑弘弢;唐增煦;目的 系统分析2015—2024年中国疾病预防控制中心(中国疾控中心)在肥胖研究领域的学术论文发表情况，评估其科研产出规模、学术影响力及研究方向演变。方法 基于中国知网、万方、Web of Science、Medline及JCR数据库，检索2015—2024年中国疾控中心作为第一或通信作者单位发表的肥胖相关中英文论文。采用文献计量学方法，统计发文量、期刊分布、被引频次及作者合作网络；利用VOSviewer软件对关键词进行共现分析，识别研究热点与趋势。结果 中文论文(共378篇)集中于《卫生研究》《中国慢性病预防与控制》等中文核心期刊，聚焦儿童青少年肥胖、代谢综合征等本土化议题；英文论文数量占比62.4%(628/1006),高于中文数量，其论文影响力高；纳入分析论文的学术热点集中度较好，共聚类了“人群”等10个主要研究方向；作者共现性分析显示，聚类了17个以专家为结点的作者团队，核心作者形成密集协作网络。结论 中国疾控中心在肥胖研究领域已形成显著的学术影响力，但需加强国内成果转化与政策衔接。