维生素
专题论文汇编
成骨细胞损伤模型构建及生物合成维生素D_3的保护作用
张妮;陈頔;唐艳斌;霍军生;黄建;王丽娟;目的 构建D-半乳糖(D-galactose,D-Gal)诱导的衰老相关骨质疏松成骨细胞损伤模型，并探讨生物合成维生素D_3的保护作用。方法 以人成骨细胞系hFOB1.19为研究对象，通过细胞计数试剂盒(cell counting Kit-8,CCK-8)检测细胞活力，钙黄素AM(calcein AM)/碘化丙啶(PI)双染法(AMPI)检测细胞凋亡，筛选D-Gal的造模浓度和时间，设立对照组、D-Gal模型组和10~(-10)、10~(-9)、10~(-8)、10~(-7)和10~(-6) mol/L生物合成维生素D_3干预组，将D-Gal与不同浓度的生物合成维生素D_3同时作用于成骨细胞，CCK-8法检测细胞活力、比色法检测碱性磷酸酶(alkaline phosphatase, ALP)活性、ELISA法测定骨钙素(osteocalcin, OC)含量、β-半乳糖苷酶染色法检测细胞衰老、DCFH-DA荧光探针检测活性氧(reactive oxygen species, ROS)水平。结果 D-Gal在浓度为60 mg/mL、作用24 h时，可成功建立成骨细胞损伤模型。与对照组比较，模型组细胞活力显著降低[(51.11±7.36)%比(108.90±16.01)%,P<0.01]、ALP活性[(14.63±0.80)μmol/L比(394.40±1.39)μmol/L,P<0.01]和OC含量[(837.40±4.34) pg/mL比(2642.00±58.92) pg/mL,P<0.01]均显著下降，ROS水平及衰老细胞比例增加。经生物合成维生素D_3干预后，10~(-8) mol/L与10~(-7) mol/L组改善效果显著，其中10~(-7) mol/L组效果最佳，可显著提高细胞活力[(75.71±9.04)%比(51.11±7.36)%,P<0.05]和ALP活性[(253.60±4.16)μmol/L比(14.63±0.80)μmol/L,P<0.01],并降低ROS水平及衰老细胞比例。结论 研究成功构建了稳定的衰老相关骨质疏松成骨细胞损伤模型。生物合成维生素D_3可以显著改善D-Gal引起的成骨细胞增殖与分化损伤，并缓解细胞衰老及氧化应激。
维生素D与慢性病的剂量-效应关系
张妮;王丽娟;维生素D是一种人体必需微量营养素，除经典的骨骼肌肉调节作用外，其在免疫调控、代谢平衡及慢性病防治中的潜在作用日益受到关注。本文基于国内外最新研究进展，系统综述维生素D补充与肌骨健康及其他慢性病的关联性。重点分析维生素D与不同慢性病之间的剂量-效应关系，综合评估其预防和健康促进作用的最佳血清水平与补充剂量。通过整合现有证据，旨在为维生素D在慢性病预防和临床管理中的应用提供科学依据与实用参考。
不同炎症水平下社区老年人血清维生素D水平与衰弱常见合并症关系
李程;李裕倩;张婷;吴华;贾慧娟;武华;宋鹏坤;张坚;目的 探讨社区老年人血清维生素D水平与肌肉衰减症、吞咽障碍等衰弱常见合并症的关系，并分析不同炎症水平的影响。方法 于2020年8—12月，在广东、江苏、内蒙古三地共招募894名65岁及以上社区老年人，通过问卷调查、身体测量、肌肉衰减症评估(握力、步速、体成分)、吞咽障碍评估及血液指标检测[维生素D、血清超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein, hsCRP)]等方式，采用多元Logistic回归模型等方法，分析维生素D与衰弱常见合并症的关联及炎症水平的交互作用。结果 共有884名老年人完成全部调查，调查人群肌肉衰减症发生率为14.48%,吞咽(疑似)障碍发生率为34.84%。吞咽(疑似)障碍组25-(OH)D_2中位数为0.28 ng/mL,25-(OH)D_3中位数为24.69 ng/mL,均显著低于非吞咽(疑似)障碍组(0.45 ng/mL,27.18 ng/mL,P<0.01)。25-(OH)D_3与hsCRP对吞咽(疑似)障碍的影响存在显著相乘交互作用(P<0.05)。亚组分析显示，在hsCRP<3 mg/L的老年人群中，25-(OH)D_3水平与吞咽(疑似)障碍呈显著负相关(OR=0.98,95%CI 0.96～0.99,P<0.05);在hsCRP>3 mg/L的人群中则无显著相关关系。结论 社区老年人血清维生素D水平与吞咽功能显著相关，且该关联受炎症状态影响：在低炎症水平人群中，血清维生素D水平与吞咽障碍风险呈负相关，而在高炎症水平人群中无显著关联。
2016—2017年云南省6～17岁儿童青少年维生素D营养状况及相关因素
杨彦玲;陈留萍;阮元;苏玮玮;万青青;刘志涛;目的 了解云南省6～17岁儿童青少年维生素D营养状况及相关因素。方法 2016—2017年，采用多阶段分层随机抽样的方法，抽取云南省7个市(州)13个县(市、区)65所中小学3189名6～17岁儿童青少年，其中男生1580名，女生1609名，城市1367名，农村1822名。通过面对面进行问卷调查，采血并测定血清维生素D。通过多因素Logistic回归分析血清维生素D含量在不同城乡、年龄、体质指数、户外活动时间儿童青少年中的分布情况。结果 云南省6～17岁儿童青少年维生素D均值为(21.98±8.07) ng/mL。城市男生[(23.30±10.13) ng/mL]高于女生[(21.50±8.94)ng/mL](t=3.47,P<0.01)。城市6～8岁组维生素D水平最高[(26.65±9.83)ng/mL],且与除15～17岁组外的其他各年龄组差异有统计学意义(F=41.06,P<0.01)。秋季体检、每天吃鸡蛋和最近1个月吃过动物血和肝脏者维生素D水平分别为(25.34±7.82)ng/mL、(22.78±9.60)ng/mL和(23.66±9.24)ng/mL,且均高于其他组(P<0.05)。农村男生维生素D水平[(22.85±7.31)ng/mL]高于女生[(20.10±6.34)ng/mL](t=8.59,P<0.01)。农村6～8岁组维生素D水平最高[(23.7±7.96)ng/mL],与除15～17岁组外其他各年龄组差异有统计学意义(F=25.05,P<0.01),但低于城市同年龄组(t=4.40,P<0.01)。户外活动时间超过120 min组维生素D水平最高[(22.05±7.84)ng/mL],与其他活动时间组差异有统计学意义(F=5.34,P<0.01)。6～17岁儿童青少年维生素D不足或缺乏率占87.6%。城市和农村女生维生素D不足或缺乏比例均高于男生(χ~2值分别为17.48和35.33,P<0.01),且城市和农村不同性别维生素D不足或缺乏比例差异具有统计学意义(χ~2=50.14,P<0.01);城市和农村不同年龄组中6～8岁组维生素D充足比例均最高(40.6%和38.5%),且城市和农村维生素D不足或缺乏差别有统计学意义(χ~2=71.22,P<0.01)。冬季体检城市和农村儿童青少年维生素D不足或缺乏更严重(χ~2=17.11,P<0.01)。多因素Logistic分析显示，女生(OR=2.274,95%CI 1.814～2.852)、农村(OR=1.560,95%CI 1.240～1.961)儿童青少年更容易发生维生素D不足或缺乏，6～8岁(OR=0.395,95%CI 0.287～0.543)、春季体检(OR=0.694,95%CI 0.567～0.849)和秋季体检(OR=0.743,95%CI 0.595～0.926)是维生素D不足或缺乏的保护因素。结论 2016—2017年云南省6～17岁儿童青少年维生素D不足或缺乏率处于较高水平，女生更为突出，春季、秋季体检是维生素D水平的保护因素。
超高效液相色谱-串联质谱法测定植物蛋白中9种水溶性维生素
王兴龙;刘少颖;姚远;张烁;严俊;龚立科;周斌;目的 建立可同时测定植物蛋白中9种水溶性维生素(硫胺素、核黄素、烟酸、烟酰胺、泛酸、吡哆醇、吡哆醛、吡哆胺以及生物素)的超高效液相色谱-串联质谱检测方法。方法 将植物蛋白置于200 mmol/L甲酸铵溶液中振荡20 min,随后在100℃水浴加热30 min,并采用正己烷去除脂肪。经处理后的溶液过膜后，借助ACQUITY~(TM) HSS T3(3.0 mm×150 mm, 1.8μm)色谱柱予以分离，以5 mmol/L甲酸铵-0.1%甲酸水溶液和0.1%甲酸乙腈作为流动相梯度洗脱，运用内标法展开定量检测。结果 9种水溶性维生素在0.5～200μg/L范围内，相关系数(r)均大于0.998,呈现出良好的线性关系。方法检出限为0.12～2.53μg/kg,定量限为0.41～8.44μg/kg,低、中、高三水平加标回收率为89.6%～117.0%,相对标准偏差小于6.78%(n=6)。结论 本方法具备操作简便快捷、灵敏度高以及定量精准等特性，能够有效满足植物蛋白中水溶性维生素的检测要求。
维生素K营养状况评价指标及检测方法
吴胡炜;聂淑慧;王海燕;胡贻椿;维生素K(vitamin K,VitK)自被发现以来以其凝血功能为人们熟知，但近年来研究者们逐渐发现VitK在骨骼健康、心血管疾病、肿瘤、代谢综合征等多方面具有积极的健康效应，因此非常有必要了解我国人群的VitK营养状况，使VitK更好地发挥有益的健康效应。已有一些可用于评价体内VitK营养状况的指标被报道，但目前仍无公认的评价指标，因此无法针对不同的营养或疾病状态进行评估并提出改善建议。本研究通过整理回顾近年来报道的体内循环的VitK相关指标及检测方法，同时就不同的检测操作条件下，如储存时间、温度及反复冻融等对VitK相关指标的稳定性的影响等方面进行了综述，并对各种方法的特点进行了总结和分析。
乳母饮食中B族维生素含量对6月龄婴儿神经心理发育的影响
谢钱茹;黄晓曼;许鸿羽;荀国辉;沈荣蓉;郝加虎;目的 探索乳母饮食中B族维生素摄入量对婴儿神经心理发育的影响。方法 于2020年6月—2021年4月在合肥市妇女儿童保健中心选择233对母婴，采用自制调查问卷在产后42天、3个月及6个月时对乳母的膳食情况进行调查，使用《年龄与发育进程问卷(第3版)》(ASQ-3)中文版在婴儿6月龄时进行神经心理发育评估，并采用多元线性回归分析乳母饮食中B族维生素含量对婴儿神经心理发育的影响。多因素Logistic回归分析乳母饮食中B族维生素含量与神经发育水平偏低的关联。结果 233对母婴中，男婴113名(57.1%),出生体重为(3.52±0.79)kg,乳母分娩年龄为(29.2±3.8)岁。产后42天乳母饮食中B族维生素与婴儿神经心理发育无统计学关联(P>0.05),产后3个月乳母饮食中维生素B_2含量与婴儿解决问题能区得分在完全调整模型中呈显著正相关(β=0.19,95%CI 0.01～0.36);维生素B_9含量与婴儿的ASQ-3总分以及解决问题能区得分呈显著正相关(β=0.24,95%CI 0.08～0.39),且调整后结果依然有统计学意义(β=0.18,95%CI 0.02～0.34)。Logistic回归分析结果表明，产后6个月乳母饮食中维生素B_9含量与婴儿整体神经发育(ASQ-3总得分)水平偏低的风险降低显著相关(OR=0.40,95%CI 0.21～0.75)。产后3个月乳母饮食中维生素B_2、维生素B_3、维生素B_9含量分别与婴儿个人-社会能区、粗大动作能区、个人-社会能区发育水平偏低的风险降低显著相关(OR=0.14,95%CI 0.05～0.42;OR=0.32,95%CI 0.13～0.80;OR=0.45,95%CI 0.24～0.86)。结论 产后3个月和6个月乳母饮食中B族维生素含量(尤其维生素B_9)与婴儿神经心理发育呈正相关关系。
妇女孕期25羟基维生素D水平与孕妇血糖血脂及孕妇和新生儿免疫指标的关系
念朝阳;李艳会;林玉婷;毛丽梅;目的 探究孕期25羟基维生素D[25(OH)D]水平与孕妇血糖血脂及孕妇和新生儿免疫指标的关系。方法 选取2010年9月—2011年2月计划在广州市越秀区与白云区妇幼保健院分娩的533名妊娠期妇女作为研究对象，通过调查问卷收集孕妇年龄、孕前身高体重等基线资料，采用3天24小时膳食回顾法收集饮食习惯与膳食摄入情况。于孕37～42周采集孕妇空腹静脉血，分娩时采集新生儿脐血，追踪调查孕妇的分娩情况与新生儿出生胎龄及体重等基本信息。实验室检测孕妇血清25(OH)D、空腹血糖、血脂及免疫细胞因子水平与新生儿脐血中的免疫球蛋白及细胞因子水平。采用多元线性回归分析孕妇25(OH)D水平与孕妇血糖血脂及孕妇和新生儿免疫指标的关系。结果 孕妇年龄(27.3±4.2)岁，新生儿出生胎龄(39±1)周，出生体重(3229.7±375.3) g。孕妇血清25(OH)D水平的M(P25,P75)为47.05(35.10,59.60) nmol/L。孕妇血清25(OH)D水平与孕妇空腹血糖及血脂呈负相关(血糖r_s=-0.177,总胆固醇r_s=-0.152,甘油三酯r_s=-0.176,低密度脂蛋白胆固醇r_s=-0.132,高密度脂蛋白胆固醇r_s=-0.161,P<0.05)。控制孕妇年龄、分娩孕周、孕前体质指数等潜在混杂变量后，多元线性回归分析显示孕妇血清25(OH)D水平与孕妇空腹血糖、血脂仍呈负相关(血糖β=-0.008,总胆固醇β=-0.015,甘油三酯β=-0.011,低密度脂蛋白胆固醇β=-0.008,高密度脂蛋白胆固醇β=-0.004,P<0.05)。孕妇血清25(OH)D水平与孕妇干扰素-γ呈负相关(r_s=-0.173,P<0.05),与孕妇白介素-6(r_s=0.225,P<0.05)及新生儿白介素-6水平呈正相关(r_s=0.140,P<0.05)。控制孕妇年龄、分娩孕周、孕前体质指数等潜在混杂变量后，多元线性回归分析显示孕妇血清25(OH)D水平与孕妇干扰素-γ仍呈负相关(β=-0.210,P<0.05)。结论 本研究中孕妇维生素D水平普遍存在不足或缺乏现象，孕妇血清25(OH)D水平与孕妇空腹血糖、血脂呈负相关，与孕妇免疫指标干扰素-γ水平呈负相关。
2015—2017年中国50岁及以上健康人群膳食维生素K摄入量
聂淑慧;张雪松;王海燕;吴文璇;张惠迪;杨晶鑫;杨丽琛;胡贻椿;目的 调查我国50岁及以上健康中老年人膳食维生素K(vitamin K, VK)摄入量状况。方法 本研究人群样本来自2015—2017年中国成人慢性病与营养监测，经过筛选后共纳入50岁及以上人群样本1409人。采用食物频率问卷调查膳食摄入数据，在“中国食物成分数据库”团队建立的VK食物成分数据库(包含VK_1、MK-4、MK-7、MK-9)基础上进行更新，用于膳食VK摄入量的计算与分析。结果VK_1、MK-4、MK-7和VK_2的摄入量中位数分别为77.49、7.53、1.39和9.01μg/d,膳食总VK摄入量的中位数为91.87μg/d。在差异性分析中，膳食总VK摄入量在不同年龄组、城乡、南北方人群中的差异有统计学意义(P<0.05),其中75岁及以上年龄组的摄入量低于50～64岁和65～74岁年龄组，城市高于农村，南方高于北方。VK_1的主要食物来源是蔬菜(82.26%),VK_2的主要食物来源是蛋类(71.32%)和肉类(22.42%)食物。结论 我国中老年人群膳食总VK摄入量高于《中国居民膳食营养素参考摄入量》(2023版)适宜摄入量(adequate intake, AI),我国健康中老年人的膳食总VK、VK_1、VK_2的AI建议值分别为90、80和10μg/d。
孕早期血清维生素K水平对妊娠相关疾病和不良妊娠结局的影响
王海燕;单晓云;李蕊;张玉萍;厉玉婷;聂淑慧;于康;杨丽琛;胡贻椿;刘燕萍;目的 探讨孕早期妇女体内维生素K水平与妊娠相关疾病和不良妊娠结局的关系。方法 采用便利抽样法选取2018年10月—2019年9月在北京儿童医院顺义妇儿医院建档的367名孕早期妇女，问卷收集调查对象的基本资料，采集血样并采用液相色谱-串联质谱法(LC-MS/MS)检测维生素K_1及维生素K_2 MK-4和MK-7)的浓度。随访收集调查对象是否患妊娠相关疾病及其妊娠结局，利用偏相关性检验与二元Logistic回归分析维生素K浓度与妊娠相关疾病和不良妊娠结局的相关性。结果 调查对象平均年龄为29.3岁，孕前体质指数15.43～40.40,孕周为5.9～14.0周，孕妇体内维生素K_1、MK-4和MK-7的浓度[M(P25,P75)]分别为0.526(0.359,0.681)、0.021(0.018,0.026)和1.093(0.295,3.325)ng/mL。孕早期血清MK-7水平与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)的发生存在显著负相关(P=0.032)。校正年龄、民族、体质指数、产次、维生素D水平、身体活动度、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、孕周后发现，MK-7缺乏是GDM的危险因素(OR=4.276,P=0.034)。结论 孕早期妇女血清MK-7水平与GDM的发生呈负相关，孕早期应关注孕妇维生素K的营养状态。