- 崔曼;王娟;邓淼;孟海兰;樊炎帅;库超越;王睿哲;吴彬彬;代漫;平智广;
目的 探索在中老年高血压患者中，中老年人中高血压共病模式和社会参与的交互作用和抑郁症状的关系。方法 使用中国健康与养老追踪调查2015、2018和2020年全国调查数据，纳入2786名45岁及以上的中老年高血压患者。使用频数和百分比描述基线特征。采用广义估计方程模型分析数据，以中老年抑郁症状作为因变量构建广义估计方程模型，采用单因素和多因素分析高血压共病模式和社会参与对抑郁症状的影响，并分析高血压共病模式和社会参与的交互作用对抑郁症状的影响。结果 在2786名中老年高血压患者的基线特征中，高血压共病患者有2319例(83.24%),有社会参与者1558例(55.92%)。中老年人抑郁症状的单因素广义估计方程分析结果显示，高血压共病的中老年人患抑郁症状的风险高于高血压无共病者(OR=2.31,95%CI 1.97～2.71,P<0.01),有社会参与的中老年人患抑郁症状的风险低于无社会参与者(OR=0.71,95%CI 0.64～0.78,P<0.01)。中老年人抑郁症状的多因素广义估计方程分析结果显示，高血压共病的中老年人患抑郁症状的风险高于高血压无共病者(OR=2.06,95%CI 1.75～2.41,P<0.01),有社会参与的中老年人患抑郁症状的风险低于无社会参与者(OR=0.78,95%CI 0.70～0.87,P<0.01)。高血压共病和社会参与的交互作用与中老年人抑郁症状的分析结果显示，高血压共病无社会参与的中老年人患抑郁症状风险高于高血压无共病无社会参与者(OR=2.20,95%CI 1.78～2.72,P<0.01)。结论 中国中老年高血压人群共病情况严重，高血压共病人群进行社会参与可以降低抑郁症状患病的风险。
2024年05期 v.53 694-700页 [查看摘要][在线阅读][下载 1209K] [下载次数：1240 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：113 ] - 徐涛;余静;雷丽;张天成;张子华;
目的 了解武陵山区青少年危害健康行为聚集风险的城乡差异。方法 于2023年3—5月，采用多阶段分层随机整群抽样法在武陵山区抽取8个县(区)32所中学的初一至初三、高一至高三年级7901名青少年作为调查对象，调查对象年龄(14.82±1.50)岁；男生4047人(51.22%),女生3854人(48.78%);初中5126人(64.88%),高中2775人(35.12%);农村2513人(31.81%),城市5388人(68.19%)。采用《武陵山区青少年危害健康行为调查问卷》对青少年的偏食、吸烟、饮酒等9种危害健康行为进行问卷调查。城乡青少年危害健康行为及其多元聚集发生率的差异性检验采用χ~2检验，并计算相对危险度(RR值)和实际预期比(O/E值)。结果 青少年危害健康行为二元至五元聚集发生率农村均低于城市(χ~2值分别为60.73、34.97、16.89和9.14,P<0.05);农村青少年饮酒行为RR值最大(18.02),城市青少年失眠行为RR值最大(15.05)。二元聚集模式农村与城市青少年“吸烟+饮酒”O/E值均最大(农村为8.18,城市为6.14);三元聚集模式农村与城市青少年“吸烟+饮酒+打架”O/E值均最大(农村为28.41,城市为18.15);四元聚集模式农村青少年“吸烟+饮酒+失眠+遭受校园欺凌”O/E值最大(95.10),城市青少年“吸烟+饮酒+打架+遭受校园欺凌”O/E值最大(42.97);五元聚集模式农村与城市青少年“吸烟+饮酒+打架+失眠+遭受校园欺凌”O/E值均最大(农村为309.57,城市为129.28)。结论 武陵山区城市青少年比农村青少年危害健康行为更易聚集，危害健康行为及其多元聚集模式的聚集风险存在城乡差异。
2024年05期 v.53 701-707页 [查看摘要][在线阅读][下载 1197K] [下载次数：501 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：21 ] - 陈亚东;蒋志成;荣璠;金正格;李若瑜;李书琴;万宇辉;
目的 基于“易感-应激-应对”模型，分析童年期虐待经历、近期生活事件和应对方式对医学生抑郁症状的影响机制。方法 采用纵向研究设计，于2019年11—12月整群抽取合肥市和安庆市各1所医学专科学校的4211名大一新生开展基线调查，于2020年11—12月开展随访调查，最终有3662名医学生同时完成基线和随访调查。采用儿童期虐待问卷、青少年负性生活事件量表、应对方式问卷和抑郁自评量表分别评价童年期虐待经历、近期生活事件、应对方式以及医学生抑郁症状。应用PROCESS软件模型1(双重交互作用分析)和模型3(三重交互作用分析)探讨童年期虐待经历、近期生活事件、不同应对方式对医学生随访抑郁症状的独立和交互作用。结果 3662名医专学生中男生976名，女生2686名，年龄(19.2±1.0)岁。童年期虐待经历、近期生活事件和自责、幻想、退避、合理化的应对方式与基线和随访抑郁症状均存在正向关联(P<0.05),而解决问题、求助的应对方式与基线和随访抑郁症均状存在负向关联(P<0.05)。模型1中童年期虐待经历(β=0.097, 95%CI 0.065～0.129)和近期生活事件(β=0.102, 95%CI 0.073～0.132)均对抑郁症状有正向的预测作用，二者的交互项(β=0.030, 95%CI 0.025～0.004)也与抑郁症状有正向关联。模型3中童年期虐待经历、近期生活事件和求助(β=-0.034, 95%CI-0.061～-0.007)或幻想(β=-0.039, 95%CI-0.065～-0.013)的应对方式三者对抑郁症状存在负向交互作用。结论 童年期虐待经历和近期生活事件是医专学生抑郁症状的易感性因素，同时二者可以相互促进作用于抑郁症状，而求助和幻想的应对方式能够弱化二者的促进作用。
2024年05期 v.53 711-717页 [查看摘要][在线阅读][下载 1201K] [下载次数：704 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：25 ] - 侯婉莹;韩天澍;孙长颢;
目的 了解1997—2011年中国成年居民三餐能量和宏量营养素供能比水平和变化趋势。方法 通过1997—2011年“中国健康与营养调查”数据库，采用分层概率抽样方法对辽宁、江苏、山东、河南、湖北、湖南、广西、贵州和黑龙江的228个社区人群进行抽样，共纳入21 697名18～80岁成年人。对男性和女性的三餐能量、宏量营养素供能比变化趋势进行分析。采用3天24小时膳食回顾调查方法进行膳食调查，并通过受试者自报早餐、午餐及晚餐摄入情况，计算出三餐能量和宏量营养素供能比。结果 1997—2011年，中国成年居民年龄、性别、吸烟率、饮酒率、体力活动量、体质指数及城市化指数差异均有统计学意义。其中，年龄由42.52岁增长至49.74岁(P<0.01),男性所占比例由49.13%下降至47.08%(P=0.05),城市化指数由53.09上升至71.76(P<0.01)。全天总能量摄入量呈逐年下降趋势，由2299.57 kal/d下降至1908.37 kcal/d(P<0.01);碳水化合物供能比呈逐年下降趋势，由62.08%下降至52.02%(P<0.01);脂肪供能比(由25.34%上升至33.47%(P<0.01))和蛋白质供能比(由12.05%上升至13.71%(P<0.01))均呈逐年上升趋势。按性别、年龄、体质指数分层后，中国成年人的三餐能量和宏量营养素供能比均与全天总摄入量变化趋势一致。并且，午餐和晚餐的能量及宏量营养素供能比均显著高于早餐。结论 1997—2011年中国成年人午餐和晚餐能量及宏量营养素供能比均显著高于早餐，三餐能量和碳水化合物供能比逐年降低，三餐脂肪和蛋白质供能比逐年升高。
2024年05期 v.53 718-725页 [查看摘要][在线阅读][下载 1227K] [下载次数：374 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：22 ] - 陈永艳;吕佳;张岚;叶必雄;高圣华;金宁;
目的 分析农药类污染物在我国水源水及饮用水中分布情况及暴露水平，评价长期摄入可能带来的健康风险。方法 于2022年在中国重点流域及湖库沿线的17个典型城市内选取83家典型水厂采集其水源水、出厂水和末梢水样品，采用在线固相萃取-超高效液相色谱串联质谱法测定乙草胺、莠去津、乐果、马拉硫磷、克百威、敌敌畏、毒死蜱、对硫磷、氟乐灵、稻瘟灵、西草净、甲基对硫磷及甲霜灵13种农药及多菌灵、马拉氧磷、3-羟基克百威、脱乙基莠去津、脱异丙基莠去津及羟基莠去津6种环境代谢产物，并进行致癌和非致癌健康风险评估。结果 样品中19种农药及代谢产物总浓度为0.1～1299.4 ng/L,中位数为64.7 ng/L,其中有5种农药或代谢产物检出率大于80%,分别为乙草胺、莠去津、羟基莠去津、脱乙基莠去津和甲霜灵。498份样品中检出≥6种农药或其代谢产物的样品占77.7%。丰水期样品中农药总浓度为1.1～1299.4 ng/L,中位数为69.2 ng/L,日均暴露剂量中位数2.3 ng/(kg·d);枯水期样品中农药总浓度为0.1～543.5 ng/L,中位数为60.2 ng/L,日均暴露剂量中位数2.0 ng/(kg·d)。498份样品中敌敌畏最大致癌风险值为2.0×10~(-7),氟乐灵最大致癌风险值为1.1×10~(-10)。19种农药及代谢产物非致癌风险危害指数≤6.0×10~(-3),其中南水北调中线、黄河下游、南水北调东线、辽河、松花江流域最大危害指数为2.0×10~(-3)～6.0×10~(-3),其他流域<1.0×10~(-3)。结论 2022年中国重点流域水源水、出厂水和末梢水都检出农药，检出的农药总浓度最高可达1299.4 ng/L。其致癌风险均小于10~(-6),非致癌风险危害指数全部小于1,均低于可接受风险；鉴于饮用水中农药及代谢产物赋存的普遍性及多样性，农药类污染物的健康风险仍应加以关注。
2024年05期 v.53 726-733页 [查看摘要][在线阅读][下载 1212K] [下载次数：804 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：60 ] - 李厚源;邹丛光;邓丽雅;徐德伟;王宏;
目的 了解近视初中学生学业拖延与抑郁之间的关系。方法 于2022年6月对重庆市某区1752名初中学生进行医学视力检查(包括远视力检查、屈光检测)及问卷调查(包括《中学生学业拖延问卷》和《儿童抑郁量表》),对近视学生的数据进行差异性分析、相关分析及二元Logistic回归分析。结果 检出近视中学生1116名(63.69%),具有学业拖延和抑郁的人数分别为405名和1289名。其中学业拖延中近视学生人数为266名(65.68%),抑郁中近视人数为835名(64.78%);近视与非近视学生在学业拖延和抑郁上差异有统计学意义(P<0.01);且近视的初中学生患学业拖延与抑郁风险更大(OR=4.94,95%CI 3.04～8.01)。结论 近视的学生更倾向有学业拖延及抑郁的情绪。
2024年05期 v.53 734-739页 [查看摘要][在线阅读][下载 1164K] [下载次数：733 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：16 ] - 李宁;谭力铭;张强;
目的 了解拉萨市藏族中小学生体质指数与血压的关系。方法 采用多阶段分层随机整群抽样方法，于2020年8—10月抽取拉萨市12所中小学1929名藏族学生，进行人口学特征、吸烟、饮酒、生活习惯、食物消费频率等问卷调查和身高、体重及血压测量等体格检查，采用多因素Logistic回归模型和线性回归模型分析体质指数与血压之间的关联。结果 调查藏族中小学生年龄(14.25±2.71)岁，其中男生843人(43.70%),女生1086人(56.30%);城镇925人(47.95%),农村1004人(52.05%);小学726人(37.64%),初中692人(35.87%),高中363人(18.82%),职高148人(7.67%)。消瘦541人(28.05%),超重183人(9.49%),肥胖87人(4.51%),血压偏高169人(8.76%),血压偏高组学生体质指数高于血压正常组学生(t=4.63,P<0.05)。多因素Logistic回归模型结果显示，肥胖者血压偏高、收缩压偏高和舒张压偏高的风险分别是体质指数正常者的3.07倍(95%CI 1.71～5.51,P<0.01)、2.83倍(95%CI 1.38～5.81,P<0.01)和4.19倍(95%CI 2.11～8.32,P<0.01),超重者血压偏高风险是体质指数正常者的1.17倍(95%CI 1.04～2.84,P<0.04)。线性回归模型结果显示，轻度消瘦(β=-2.41,95%CI-3.95～-0.87)和中重度消瘦(β=-4.71,95%CI-6.19～-3.23)与收缩压呈负相关关系，而超重(β=2.56,95%CI 0.88～4.24)和肥胖(β=5.55,95%CI 3.20～7.91)与收缩压呈正相关关系；中重度消瘦(β=-2.46,95%CI-3.88～-1.04)与舒张压呈负相关关系，肥胖(β=3.42,95%CI 1.16～5.68)与舒张压呈正相关关系。结论 藏族中小学生肥胖与血压值和血压偏高呈现正相关关系。
2024年05期 v.53 740-745页 [查看摘要][在线阅读][下载 1187K] [下载次数：202 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：17 ] - 赵丽娟;朱冰;徐虹;张文辉;郝莉;张旭慧;张玉婷;吴尚熹;
目的 建立儿童青少年分性别分年龄的全身体脂率百分位数参考值及参考曲线，并评价不同人体测量指标在筛查儿童青少年肥胖中的可靠性，探寻有效性和实用性较高的儿童肥胖大规模筛查工具及其理想临界值。方法 以2023年杭州市中小学生为研究对象，采用分层随机整群抽样方法选取小学、初中和高中各2所5983名6～18岁儿童青少年进行调查，测量体重、身高、腰围和臀围，采用生物电阻抗体成分分析仪测量儿童全身体脂含量。采用广义可加模型建立儿童体脂率百分位数参考曲线，使用受试者工作特征曲线评估各人体测量指标在将儿童青少年正确分类为肥胖方面的表现。结果 女生体脂率随着年龄增加呈逐年增高趋势，而男生体脂率呈现先增高后减低的趋势。脂肪质量是导致同年龄性别下体质指数差异的主要因素，且体质指数较高的儿童青少年中脂肪质量的贡献更大。体质指数在男生和女生中均有最大的曲线下面积，最佳截断值分别为26.82和24.52,曲线下面积值分别为0.988和0.992。腰围身高比的变异度小且曲线下面积值同样较大(男生为0.980,女生为0.970),可以同时满足儿童青少年大规模筛查中肥胖评价的准确性和实用性要求。结论 本研究建立了基于生物电阻抗方法的杭州市6～18岁儿童青少年体脂率的百分位数参考值及参考曲线，并发现腰围身高比是变异度低，简单、有效且实用的儿童肥胖筛查工具，可为本地区6～18岁儿童的生长发育评价和肥胖的识别提供参考依据。
2024年05期 v.53 746-754页 [查看摘要][在线阅读][下载 2412K] [下载次数：760 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：17 ] - 周君珺;孔维敏;陈进;谢萍;孙雯敏;刘艳梅;郝兰香;王跃琴;倪惠琴;
目的 探讨甘油三酯葡萄糖乘积指数(triglyceride-glucose index, TyG)和食物摄入量与2型糖尿病患者综合达标率关系的相关性。方法 对盐城市两家医院2020年08月—2023年11月进入国家标准化代谢性疾病管理中心管理的6683名18～75岁的2型糖尿病患者，进行2型糖尿病综合达标率与相关指标关系的分析。采用χ~2检验进行单因素分析，借助逐步Logistic回归模型进行多因素分析；并采用限制性立方样条(restricted cubic spline, RCS)分析TyG指数与2型糖尿病综合达标率的线性关联。结果 2型糖尿病患者糖化血红蛋白达标率为9.01%、血压达标率为29.21%、低密度脂蛋白胆固醇达标率为28.51%,综合达标率为1.14%。TyG指数是2型糖尿病综合达标率的阻碍因素。综合达标率与新鲜水果摄入(χ~2=32.95,P<0.001)及食盐摄入(χ~2=41.92,P<0.001)密切相关，水果摄入量200～400 g有助于提高2型糖尿病患者的综合达标率。结论 TyG指数及水果摄入量、食盐摄入量为综合达标率的相关因素。
2024年05期 v.53 755-762页 [查看摘要][在线阅读][下载 1249K] [下载次数：256 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：13 ]
- 程瑶;孙国强;杨丽君;
目的 探索MTHFR与MTRR基因多态性与妊娠期高血压疾病的关联性。方法 选取2021年7月至2022年12月武汉市某大型三甲医院的孕产妇作为研究对象，分为妊娠期高血压患病组(141例)与对照组(1540例)。收集孕产妇一般个人信息，MTHFR、MTRR基因多态性及妊娠期高血压疾病的临床诊断结果。采用χ~2检验比较病例组与对照组间基因型的分布差异性，采用多因素逐步Logistic回归分析MTHFR与MTRR基因多态性与妊娠期高血压疾病的关联性。结果 研究对象年龄(30.55±3.55)岁。MTHFR基因C677T位点的CT基因型与CC型相比，发生妊娠期高血压疾病的风险下降(OR=0.57,95%CI 0.39～0.84)。结论 MTHFR(C677T)基因多态性、孕前体质指数、高血压家族史与妊娠期高血压疾病的发病风险显著相关。
2024年05期 v.53 707-710页 [查看摘要][在线阅读][下载 1141K] [下载次数：230 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：13 ] - 杨舒舒;张亚娣;薛艺璇;李晴晴;李小霞;赵燚;
目的 探讨植物性饮食与2型糖尿病的关系。方法 基于西北区域自然人群队列基线数据，该队列采取分层整群抽样的流行病学调查方法，于2018年3月至2020年7月期间在青铜峡市和平罗县进行招募。采用性别、年龄、居住地1∶1成组匹配的病例-对照研究，选择病例组和对照组各585人。收集其一般人口学信息、体格检查和膳食调查，使用膳食频率调查数据计算植物性饮食指数反映植物性饮食状况。采用多因素Logistics回归分析植物性饮食指数与糖尿病的关系。植物性饮食指数进行百分位数分组。结果 调整年龄、收入、婚姻状况、民族、身体活动水平、总能量摄入、个人习惯、疾病史因素后，Logistics回归结果显示，总植物性饮食指数中分位组与低分位组相比糖尿病风险增加了71%(OR=1.71,95%CI 1.12～2.62),健康的植物性饮食指数中分位组与低分位组相比糖尿病风险降低了43%(OR=0.57,95%CI 0.40～0.80),不健康的植物性饮食指数高分位组与低分位组相比2型糖尿病风险增加了42%(OR=1.42,95%CI 1.03～1.97)。结论 健康的植物性饮食可降低2型糖尿病风险。
2024年05期 v.53 777-782页 [查看摘要][在线阅读][下载 1185K] [下载次数：1285 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：17 ] - 杨舒然;彭子欣;杨大进;
目的 了解中国市售熟肉制品微生物污染状况。方法 使用随机抽样原则，于2021年在全国采集熟肉制品5258份，用食品安全国家标准GB 4789食品微生物学检验方法检测大肠埃希菌计数、单核细胞增生李斯特菌、金黄色葡萄球菌(定量)、沙门菌和致泻大肠埃希菌。结果 熟肉制品中单核细胞增生李斯特菌检出率最高，为1.66%(87/5254),沙门菌和致泻大肠埃希菌的检出率分别为0.84%(44/5254)和0.78%(41/5252)。大肠埃希菌>100 CFU/g的样品比例为6.80%(357/5251),最大值达1.0×10~7 CFU/g,为采自零售店的散装猪头肉。金黄色葡萄球菌>1000 CFU/g的样品比例为0.13%(7/5254)。酱卤肉的单核细胞增生李斯特菌检出率最高(65/2613,2.49%),肉灌肠类、油炸、熏烧烤类等熟肉制品单核细胞增生李斯特菌检出率为0%～1.45%。散装产品卫生状况显著差于预包装产品(P<0.05)。不同季度单核细胞增生李斯特菌检出率差异有统计学意义(P<0.05),第一季度最高(16/530,3.02%)。结论 2021年中国熟肉制品卫生状况有待提高。
2024年05期 v.53 831-833页 [查看摘要][在线阅读][下载 1101K] [下载次数：449 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：61 ] - 孙忠清;刘慧;杨岳峰;杨大进;彭子欣;于维森;
目的 调查山东省即食坚果及籽类食品中霉菌污染情况。方法 2021年在山东省采集市售即食坚果及籽类食品，按GB 4789.15—2016《食品安全国家标准食品微生物学检验霉菌和酵母计数》进行霉菌检验，根据GB 19300—2014《食品安全国家标准坚果与籽类食品》判定霉菌计数≤25 CFU/g为合格，计算样品合格率并进行比较分析。结果 2021年156份山东省市售即食坚果及籽类食品霉菌合格率为75.00%。在霉菌超标样品中，霉菌计数呈偏态分布，其中最小值为30 CFU/g,最大值为2.6×10~4 CFU/g(一份花生样品)。鲁西北地区样品合格率最低，为52.00%(13/25);核桃样品合格率最低，为33.33%(3/9)。结论 山东省市售即食坚果及籽类食品霉菌污染较重，其中地区差异和食品种类可能是主要影响因素。
2024年05期 v.53 834-836页 [查看摘要][在线阅读][下载 1100K] [下载次数：233 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：34 ] - 张海霞;马建新;万博宇;艾丽艳;孙晓冰;杨舒伊;李文静;
目的 了解北京市某区游泳场所水质卫生质量，发现水质健康危害因素并分析影响因素。方法 2023年采用方便抽样方法抽取某区107家游泳场所开展日常运行情况问卷调查，依据GB/T 18204—2000、GB/T 5750—2006、GB/T 18204.2—2014和GB 37488—2019对水质指标进行检测和评价。采用描述性分析和卡方检验分析水质卫生及其相关影响因素。结果 该区游泳场所各指标场所合格率和样品合格率均依次为尿素<pH值<浸脚池水游离性余氯<游离性余氯<大肠菌群<细菌总数<浑浊度。尿素指标场所合格率和样品合格率分别为17.76%和18.38%,浓度中位数为10.44 mg/L。游泳池水pH值指标不合格水样为139件，其不合格水样中高于标准限值占比为91.37%。游泳池水游离性余氯指标不合格水样为54件，其不合格水样中高于标准限值占比为88.89%。有pH处理措施的游泳场所pH值指标场所合格率高于无pH处理措施场所(χ~2=24.600,P<0.05)。不同的池水循环周期对pH值指标场所合格率影响不同，最低为池水循环周期≤4 h组，其次为池水循环周期4～6 h组，最高为池水循环周期>6 h组(χ~2=4.731,P<0.05)。在线监测和人工监测的游泳场所pH值指标场所合格率分别为51.28%和58.62%,差异无统计学意义(χ~2=0.457,P>0.05);在线监测和人工监测的游泳场所游离性余氯指标场所合格率分别为82.05%和86.21%,差异无统计学意义(χ~2=0.048,P>0.05)。结论 尿素、pH值和游离性余氯指标是游泳场所水样主要不合格项目。
2024年05期 v.53 837-840+850页 [查看摘要][在线阅读][下载 1145K] [下载次数：377 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：16 ] - 刘影;徐喆;武韬;张谦;刘潇;常玉娥;韩乐;
目的 量化评估高血压患者的限盐饮食行为和态度。方法 选取北京市东城区2022年度被纳入高血压慢病管理的患者2309例作为研究对象。使用高血压限盐行为量表，涵盖5个维度：高血压知识掌握度、高血压控制意愿、限盐饮食实施难度、限盐意愿和限盐行动意愿。数据处理包括描述性统计、信度效度分析、独立样本t检验、单因素方差分析和回归分析。结果 共发放问卷2309份，回收有效问卷2082份，回收率为91%。量表的整体标准化信度为0.924。性别差异分析显示，在除限盐意愿外的其他维度中，女性得分显著高于男性。高血压知识掌握与限盐行动意愿之间的相关系数为0.183,高血压控制意愿与限盐行动意愿的相关系数为0.542,限盐意愿与限盐行动意愿之间的相关系数为0.793。回归分析中，高血压知识掌握程度(β=0.75,P<0.001)、高血压控制意愿(β=0.12,P<0.001)和限盐意愿(β=0.71,P<0.001)对限盐行动意愿正向影响有统计学意义。结论 性别、知识水平和意愿对高血压患者的限盐饮食行为受有显著影响。
2024年05期 v.53 841-844页 [查看摘要][在线阅读][下载 1114K] [下载次数：663 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：14 ]
- 张婷;姚广泽;陈慧婷;杨乾磊;安艳;
目的 了解核转录因子E2相关因子2(nuclear transcription factor E2-related factor 2,NRF2)介导的还原应激在砷致人皮肤角质形成细胞(HaCaT细胞)恶性转化中的作用。方法 将HaCaT细胞及荧光标记线粒体谷胱甘肽的HaCaT(Mito-Grx1-roGFP2 HaCaT)细胞分别在含0.0和1.0μmol/L NaAsO_2的培养基中培养到35代，建立细胞恶性转化模型。在第0代、早期(第1、7和14代)和晚期(第21、28和35代)分别检测HaCaT细胞和线粒体中还原型谷胱甘肽/氧化型谷胱甘肽(glutathione/oxidized glutathione, GSH/GSSG)和还原型辅酶II/氧化型辅酶II(coenzyme II/oxidized coenzyme II,NADPH/NADP~+)比值；Mito-Grx1-roGFP2 HaCaT细胞倍增时间、细胞迁移能力、软琼脂克隆形成能力及线粒体GSH/GSSG比值。恶性转化细胞转染NRF2小干扰RNA(siRNA)沉默NRF2表达后，检测NRF2表达水平及上述各指标。结果 与对照组比较，1.0μmol/L NaAsO_2染毒HaCaT细胞GSH/GSSG比值在第1代和第7代明显降低，第21代以后显著升高；第1、14、21、28和35代NADPH/NADP~+比值显著升高。线粒体GSH/GSSG水平在第1～35代显著增加，第1、7、21、28和35代NADPH/NADP~+水平显著升高。1.0μmol/L NaAsO_2染毒Mito-Grx1-roGFP2 HaCaT细胞35代细胞倍增时间明显缩短；48 h后的划痕距离明显缩小，细胞迁移率明显增加；且能够形成明显的克隆集落。Mito-Grx1-roGFP2 HaCaT细胞线粒体内的GSH/GSSG比值在第1代明显降低，从第7代后显著增加(P<0.05)。用siRNA沉默NRF2表达后，与转染对照组比较，转染组过氧化氢和超氧化物水平均增加；细胞内和线粒体中的GSH/GSSG比值、NADPH/NADP~+比值，Mito-Grx1-roGFP2 HaCaT细胞线粒体内的GSH/GSSG比值均降低；细胞倍增时间增加，细胞迁移能力和软琼脂克隆形成能力显著降低(P均<0.05),恶性转化被逆转。结论 砷染毒HaCaT细胞早期(第1、7和14代)为氧化应激，NRF2持续高表达；晚期(第21、28和35代)NRF2诱导还原应激，导致恶性转化。
2024年05期 v.53 763-770+789页 [查看摘要][在线阅读][下载 1714K] [下载次数：243 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：18 ] - 张畔畔;陈美庆;朱润泽;赵文红;
目的 探讨亚麻木酚素(secoisolariciresinol diglucoside, SDG)对妊娠期小鼠因反式脂肪酸(trans fatty acid, TFA)暴露致子代脑部氧化应激和炎症反应的作用及Nrf2/Keap1信号通路在其中的变化。方法 按随机数字表法将30只C57BL/6雌鼠分为对照组、TFA暴露组及SDG低、中、高剂量干预组。TFA组孕鼠予TFA灌胃60 mg/kg·d,各干预组孕鼠予TFA灌胃同时饲料中添加10、20及30 mg/kg的SDG,对照组孕鼠行生理盐水灌胃，孕鼠处理至子鼠出生。计算各组子鼠脑重系数；试剂盒检测子鼠脑组织中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase, GSH-Px)及丙二醛(malondialdehyde, MDA)水平，酶联免疫吸附法检测γ干扰素(interferon gamma, IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及β-淀粉样蛋白(amyloid-β,Aβ)水平；实时定量PCR及蛋白质印迹法检测核因子E2相关因子2(nuclear factor erythroid-2 related factor 2,Nrf2)、Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1(Kelch-like ECH-associated protein 1, Keap1)、醌氧化还原酶1(quinone oxidoreductase 1,NQO1)、血红素加氧酶-1(hemeoxygenase-l, HO-1)mRNA及其蛋白水平。结果 与对照组相比，TFA暴露组子鼠脑重系数及脑组织中Aβ1-40蛋白水平无明显变化(P>0.05);SOD及GSH-Px活性降低，而MDA、IFN-γ、TNF-α含量及Aβ1-42蛋白水平升高(P<0.05);Nrf2、NQO1及HO-1 mRNA及蛋白表达均下调，而Keap1 mRNA及蛋白表达均上调，差异具有统计学意义(P<0.05)。SDG干预后，与TFA暴露组相比，各剂量组子鼠脑重系数、脑组织中Aβ1-40蛋白及NQO1 mRNA水平无明显变化(P>0.05);GSH-Px(低、中、高剂量组)及SOD(中、高剂量组)活性升高，而MDA含量(中、高剂量组)、IFN-γ(中、高剂量组)、TNF-α(低、中、高剂量组)及Aβ1-42蛋白水平(中、高剂量组)降低(P<0.05);Nrf2及HO-1 mRNA表达(中、高剂量组)上调，Keap1 mRNA表达(中、高剂量组)下调(P<0.05);各干预组Nrf2、NQO1及HO-1蛋白表达均上调，Keap1蛋白表达均下调(P<0.05)。结论 妊娠期小鼠摄入反式脂肪酸可导致子代脑部氧化应激和炎症反应，亚麻木酚素对此有拮抗作用，可能通过促进Nrf2 mRNA及蛋白表达而抑制Keap1 mRNA及蛋白表达，并激活下游NQO1、HO1蛋白表达，提高抗氧化能力而实现。
2024年05期 v.53 771-777页 [查看摘要][在线阅读][下载 1269K] [下载次数：199 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：15 ] - 沈菲;方翼飞;霍宗利;朱峰;张昊;周永林;
目的 色谱保留时间校正是有效提高鉴定准确性的重要步骤之一。本文提出了一种基于保留时间校正的生物样本非靶向筛查的策略。方法 建立生物样本前处理方法，优化液相色谱条件、质谱检测条件，筛选14个化合物作为校正剂，考察不同样品、不同进样时间、不同品牌仪器、更换色谱柱、更换流动相后保留时间校正情况。结果 校正剂覆盖范围广、稳定性好且不干扰样本测定，在正、负离子模式下能够均匀分布在色谱图中，将色谱图分割为若干时间段，每个时间段内使用校正剂进行保留时间线性校正，校正效果良好。结论 引入保留时间校正方法后可消除实验条件造成的保留时间漂移，提高定性的准确度，有助于解决仅依据质谱信息定性的结果假阳性高的问题。
2024年05期 v.53 783-789页 [查看摘要][在线阅读][下载 1900K] [下载次数：130 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：16 ] - 严俊安;谭洪兴;唐增煦;刘小倩;徐万娜;王竹;徐维盛;洪文旭;
目的 建立高效液相色谱-串联质谱法检测水果中13种酚酸(绿原酸、原儿茶酸、阿魏酸、对-香豆酸、没食子酸、龙胆酸、香草酸、咖啡酸、丁香酸、芥子酸、迷迭香酸、水杨酸、对羟基苯甲酸)的方法。方法 使用甲醇超声提取水果中的游离型酚酸，离心残渣中的结合型酚酸经碱水解释放后以乙酸乙酯提取，合并2种提取液，浓缩后于高效液相色谱-串联质谱中检测分析。以Agilent ZORBAX SB-C_(18)色谱柱(3.0 mm×100 mm, 3.5μm)进行分离，多反应监测模式。结果 13种化合物标准品在10 min内达到完全分离，线性相关系数(R~2)均大于0.998,检出限为0.172～3.471 ng/mL。前处理方法经优化，苹果、草莓、橙和水蜜桃4种水果的方法回收率为80.0%～119.4%,精密度在7.00%以内(n=6)。4类12种水果的酚酸含量有较大差异，同一类别的水果其酚酸组成没有表现出一致性。结论 本方法灵敏度、精密度和准确度良好，适用于多种水果中游离型和结合型酚酸类化合物的含量测定。
2024年05期 v.53 790-796页 [查看摘要][在线阅读][下载 1677K] [下载次数：504 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：30 ]
- 邱丹萍;罗宝章;蔡华;杨京津;秦璐昕;宋夏;徐碧瑶;张楠;刘弘;
目的 了解上海市售食品中黄曲霉毒素(aflatoxins, AFs)的污染现状及暴露水平。方法 2018—2023年在上海市采集8大类8114份样品，按照国家标准检测方法进行检测。结合“上海市居民膳食与健康状况监测”15岁及以上居民消费量数据，使用暴露限值法(margin of exposure, MOE)和人群肝癌发病风险法对AFs进行暴露风险评估。结果 黄曲霉毒素B_1(aflatoxin B_1,AFB_1)、黄曲霉毒素B_2、黄曲霉毒素G_1、黄曲霉毒素G_2、黄曲霉毒素M_1的检出率分别为8.6%、2.0%、0.9%、0.2%和0.2%。点评估结果显示，上海市15岁及以上居民膳食中AFB_1总暴露量为0.783 ng/(kg·BW·d),其中谷类及其制品、坚果及其制品和植物油膳食暴露量占AFB_1的膳食暴露量贡献率分别为60.6%、25.0%和8.5%。黄曲霉毒素总量(total aflatoxins, AFT)的总暴露量为7.363 ng/(kg·BW·d),谷类及其制品、植物油、坚果及其制品膳食暴露量分别为占AFT的膳食暴露量贡献率分别为77.1%、8.4%和7.2%。概率评估结果显示，AFB_1和AFT的居民膳食平均暴露量分别为0.734和7.220 ng/(kg·BW·d),P95暴露量分别为1.170和11.500 ng/(kg·BW·d)。城郊结合区居民AFB_1暴露量高于中心城区和远郊地区(χ~2=16.357,P<0.001),中心城区居民的AFT暴露量低于城郊结合区和远郊地区(χ~2=40.996,P<0.001)。上海市15岁及以上居民AFB_1和AFT膳食平均暴露量的MOE值为511和54。上海市15岁及以上居民通过膳食摄入被AFB_1和AFT污染的食物引起肝癌的风险：0.024例/10万人、0.227例/10万人。结论 上海市售食品中存在AFs污染，谷类及其制品、坚果及其制品、植物油是上海市15岁及以上居民膳食中AFs暴露的主要来源。
2024年05期 v.53 797-804页 [查看摘要][在线阅读][下载 1362K] [下载次数：621 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：59 ] - 王艳敏;熊丽;李娟;游兴勇;
目的 了解江西省市售婴幼儿谷类辅食中铅、镉、总砷、总汞等重金属的污染状况，并对其膳食暴露风险进行评估。方法 2015—2019年在江西省市售流通领域随机采集婴幼儿谷类辅食648份，采用石墨炉原子吸收光谱法测定铅和镉，原子荧光光谱法测定总砷和总汞。采用点评估法计算膳食中铅、镉、总砷、总汞的暴露水平，采用暴露边界比(margin of exposure, MOE)和耐受摄入量(tolerable intake, TI)评估其健康风险。结果 江西省市售婴幼儿谷类辅食中铅、镉、总砷和总汞的平均值为0.039、0.062、0.080和0.0016 mg/kg,平均检出率为81.2%、94.6%、89.4%和73.4%。铅、总砷和总汞均无超标样品，2015—2018年镉存在部分超标情况，2019年超标情况明显好转。不同年份婴幼儿铅和总砷暴露的MOE值均大于1,总汞暴露量占暂定每周可耐受摄入量的0.71%～2.13%,2015—2018年镉暴露量占暂定每月可耐受摄入量(provisional tolerable monthly intake, PTMI)的43.5%～62.3%,2019年下降至PTMI的7.91%～9.23%。结论 2015—2019年监测的江西省市售婴幼儿谷类辅食中铅、总砷、总汞污染较轻，镉污染状况明显好转，婴幼儿通过谷类辅食摄入重金属的健康风险处于可接受水平。
2024年05期 v.53 805-810页 [查看摘要][在线阅读][下载 1173K] [下载次数：254 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：20 ] - 袁蕊;佟晶;丁文波;黄露;顾凯辰;崔霞;范赛;
目的 掌握北京市东城区饮用水中有机磷酸酯(organophosphate esters, OPEs)及其代谢产物的污染情况，并对成人的饮用水暴露风险进行评估。方法 采用全自动固相萃取-同位素稀释-液相色谱-串联质谱法测定饮用水中14种OPEs及7种有机磷酸酯代谢产物的含量，结合饮用水推荐摄入量，计算日均潜在暴露量(average daily potential dose, ADD)。结果 对17件市政末梢水及30件商超采集的包装饮用水进行测定，饮用水中OPEs及代谢产物磷酸二酯(organophosphate diesters, di-OPEs)被广泛检出，检出率超过50%的OPEs有11种，di-OPEs有6种，ΣOPEs为16.8～177 ng/L,Σdi-OPEs为0.328～16.3 ng/L。成年人群经饮用水的OPEs日均暴露量：男性和女性14种ΣOPEs的ADD分别为3.15和3.10 ng/(kg·BW·d),高暴露量(P95)分别为6.95和7.00 ng/(kg·BW·d);男性和女性7种Σdi-OPEs的ADD分别为0.150和0.147 ng/(kg·BW·d),P95暴露量分别为0.330和0.332 ng/(kg·BW·d)。按照美国国家环境保护局的口服参考剂量评价方式计算通过饮用水暴露OPEs的危险熵，结果远远小于1。结论 东城区居民当前经饮用水的OPEs暴露量对成年居民的健康风险较低，但因代谢产物尚无健康指导值，可能低估暴露风险。
2024年05期 v.53 811-819页 [查看摘要][在线阅读][下载 1265K] [下载次数：490 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：16 ]